الحمل والأدوية
الحمل، سواء كان مخططًا له أو مفاجأة سارة، يجلب معه مخاوف مهمة بشأن الوصفات الطبية والأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية. لا تشكل كل الأدوية خطرًا على طفلك الذي لم يولد بعد؛ ومع ذلك، فإن البعض يفعل ذلك. من المهم التحدث مع طبيبك.
آمن أثناء الحمل
تعتبر الأدوية التالية آمنة أثناء الحمل:
- بريدنيزون
- هيدروكسي كلوروكوين (Plaquenil)
- سولفاسالازين (Salazopyrin) وحمض الفوليك 5 ملغ/يوم
- آزاثيوبرين (Imuran) بأقل من 2 ملغم/كغم/يوم
- سيكلوسبورين Tacrolimus (يستخدم على نطاق واسع في مرضى الزرع)
- الجلوبيولين المناعي الوريدي (IVIG)
- Cimzia (سيرتوليزوماب) (لا تعبر المشيمة)
مع بريدنيزون، احرصي على مراقبة مرض السكري أثناء الحمل. قد يزيد بريدنيزون أيضًا من خطر العدوى، وتزيد الجرعات العالية من خطر الولادة المبكرة.
استخدم بحذر أثناء الحمل
يمكن استخدام الأدوية التالية بحذر أثناء الحمل أو يجب إيقافها في وقت معين:
- مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs)
- إنفليكسيماب - Remicade، Renflexis، Inflectra
- أداليموماب - Humira، Abrilada، Amgevita، Hadlima، Hyrimoz، Idacio، Simlandi، Yuflyma
- إيتانيرسيبت - Enbrel، إيرليزي، Brenzys
- غوليموماب - Simponi
هناك العديد من أنواع العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات بما في ذلك نابروكسين وإيبوبروفين وديكلوفيناك وسيليكوكسيب وإندوميتاسين وميلوكسيكام. يجب إيقاف الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات قبل الأسبوع 28.
يرجى مناقشة هذه الأدوية مع طبيبك.
تجنبي ذلك أثناء الحمل
الأدوية التالية غير آمنة أثناء الحمل. يجب أن تستخدم النساء اللواتي يتناولن هذه الأدوية وسائل منع الحمل الموثوقة مثل حبوب منع الحمل.
- ميثوتريكسات
- ليفلونوميد (Arava)
- سيكلوفوسفاميد (Cytoxan)
- ريتوكسيمان - Rituxan، Ruxience، ريكسميو، Truxima
- ميكوفينولات
تتوفر بيانات أمان محدودة لـ
- Actemra (توسيليزوماب)
- Benlysta (بيليموماب)
- Bimzelx (بيميكيزوماب)
- Cosentyx (سيكيوكينوماب)
- Kineret (أناكينرا)
- Olumiant (باريسيتينيب)
- Orencia (أباتاسيبت)
- Rinvoq (أوباداسيتينيب)
- Stelara (أوستيكينوماب)
- Taltz (إيكسيكيزوماب)
- Xeljanz (توفاسيتينيب)
إذا أصبحت حاملاً أثناء تناول أي من هذه الأدوية، فتوقفي فورًا واتصلي بطبيبك.
إذا كنت تفكرين في الحمل، فتحدثي إلى أدويتك حول تبديل الأدوية قبل محاولة الحمل.
يجب إيقاف الميثوتريكسات قبل 3 أشهر من محاولة الحمل. قد يتسبب الاستخدام أثناء الحمل في حدوث عيوب خلقية ويزيد من خطر الإجهاض.
قد يتسبب عقار Arava (ليفلونوميد) في حدوث عيوب خلقية. يمكن أن يساعد غسل الكوليستيرامين في طرد هذا الدواء من الجسم.
من المعروف أن السايتوكسان (سيكلوفوسفاميد) يقلل الخصوبة لدى كل من الرجال والنساء. قد يسبب تشوهات خلقية وإجهاض. يجب إيقافه قبل 3-6 أشهر من محاولة الحمل.
قد يسبب الميكوفينولات تشوهات خلقية ويزيد من خطر الإجهاض. يجب إيقافه قبل 3 أشهر من محاولة الحمل.